FICHAR PARA DENUNCIA MALOS OLORES

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TELEFONO(*)
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EMAIL(*)
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LUGAR DONDE SE PERCIBEN LOS OLORES(*)
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HORA INICIO PERCEPCIÓN OLORES(*)
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INTERIOR O EXTERIOR(*)
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HORA TERMINO PERCEPCIÓN OLORES(*)
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CLASIFICACIÓN DE OLORES QUE PERCIBE EL DENUNCIANTE
OLOR DULCE(*)
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OLOR A HUEVO PODRIDO O DESCOMPUESTO(*)
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OLOR AMARGO(*)
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OLOR IRRITANTE (PICAZÓN EN OJOS Y GARGANTA)(*)
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SÍNTOMAS ASOCIADOS A LOS OLORES PERCIBIDOS
DOLOR DE CABEZA(*)
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NAÚSEAS O VOMITOS(*)
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DESORIENTACIÓN - VISTA BORROZA(*)
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DIFICULTAD PARA RESPIRAR(*)
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PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO(*)
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INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA A LA EMERGENCIA
POSEE CONOCIMIENTOS DE TRABAJOS PREVIOS CON GAS EN SU SECTOR POR EMPRESAS LIGADAS COMO GAS VALPO-LIPIGAS-ABASTIBLE-GASCO(*)
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POSEE CONOCIMIENTO DE TRABAJOS PREVIOS DE LA EMPRESA ESVAL CON LAVADO DE DUCTOS O ALCANTARILLAS DE SU SECTOR(*)
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OBSERVACIONES COMPLEMENTARIAS (APLICAR A 4 PERSONAS MAS COMO MINIMO)(*)
Entrada no válida